Apneja u snu se pojavljuje kada se gornji dišni putevi tijekom spavanja djelomično ili potpuno zatvore. Ovakvi kratkotrajni prekidi disanja mogu se dogoditi kada se mišići u grlu koji podupiru meka tkiva popuste i uzrokuju suženje dišnog puta.
Možemo razlikovati apneju, hipopneju i hrkanje.
Apneja u snu predstavlja potpuni prestanak protoka zraka.
Hipopneja s druge strane predstavlja djelomično otežano disanje.
Hrkanje nastaje kao posljedica vibracije mekih tkiva pri prolasku zraka kroz sužene dišne puteve.
Za apneju u snu tipično je da se prekidi disanja događaju više puta kratko tijekom noći. Takvi prekidi disanja često su popraćeni i stalnim naglim buđenjima kako bi se “uhvatio dah”.
Apneja u snu može unijeti nelagodu u vašu svakodnevicu i uzrokovati nesanicu radi stalnog buđenja. Osim što će buditi vas, može buditi vašeg partnera/icu, dijete i time cijeloj obitelji ometati noćni san. Sigurni smo da ste već isprobali razne trikove kao što je promjena položaja spavanja ili čaj prije spavanja. No, kako biste preciznije znali kako se nositi sa ovim izazovom, potrebno je znati kako nastaje i što je uzrok.
Zato u nastavku otkrivamo koji su sve simptomi apneje, uzroci i liječenje kako biste pronašli način da umanjite efekt apneje.
Apneja u Snu – Simptomi
1 – Dnevna pospanost
Iako vam se čini da ste spavali cijelu noć, i to 8 sati, sutra tijekom dana osjećate se neobično pospano? Upravo ovo je jedan od prvih simptoma da vas tijekom noći muči apneja u snu.
Foto: Freepik
2 – Loša kvaliteta sna
S obzirom da se zbog prekida disanja budite konstantno tijekom noći, kvaliteta vašeg sna je lošija. Imate kratku ili nikakvu REM fazu tijekom spavanja, a niski unosi kisika tijekom sna mogu vas učiniti razdražljivima ujutro.
3 – Čest osjećaj umora
Ako primijetite da je vaš dan ispunjen epizodama umora kao i smanjene motivacije i koncentracije, to također može biti simptom za apneju u snu. Uz to, nedostatak sna zahvaljujući apneji stvara značajnu mentalnu maglu koja vas prati cijeli dan i onemogućava kvalitetno fokusiranje na obveze.
4 – Glasno i isprekidano hrkanje
Izazovi s dišnim putevima često se manifestiraju i kroz hrkanje. A ako većina vaših noći prolazi uz glasno i hrkanje s prekidima, velika je šansa da vas prati apneja u snu. Ako krevet dijelite s partnerom/icom, oni vam mogu prenijeti koliko često imate prekide disanja ili intenzivne periode hrkanja.
5 – Glavobolje ujutro
Nakon neprospavane noći ili noći u kojoj ste se često budili jako je česta pojava jutarnja glavobolja.
Foto: Freepik
6 – Promjene raspoloženja i razdražljivost
San je izuzetno bitna komponenta naših života. Kad ne dobijete dovoljnu količinu sna tijekom noći, to lako može uzrokovati razdražljivost i značajne promjene raspoloženja, ali i zaboravljivost, a manjak opreza može čak stvoriti i nezgode na radu i smanjenu produktivnost.
Apneja u Snu – Uzroci
Ako ste se prepoznali u nekim od ovih simptoma, tada zasigurno želite znati i koji su uzroci apneje u snu. Da podsjetimo, apneja u snu nastaje kada opuštanje mišića i mekog tkiva u grlu dovodi do zatvaranja dišnih puteva.
S apnejom u snu povezana su razna stanja, a neka od njih su:
- Sindrom hipoventilacije kod pretilih
- Endokrini poremećaji (hipotireoza, akromegalija, PCOS)
- Kronične plućne bolesti (astma, KOPB, plućna fibroza)
- Neuromuskularne bolesti (posljedice moždanog udara)
- Zatajenje srca ili bubrega (nakupljanje tekućine u vratu)
- Trudnoća
Foto: Freepik
Također, postoje i razni anatomski i životni čimbenici koji povećavaju rizik od razvijanja apneje u snu. To su:
- Pretilost
- Veliki krajnici ili jezik
- Retrognatija (kratka donja čeljust)
- Usko nepce ili lako kolabirajući dišni put
- Pušenje i pretjerana konzumacija alkoholaObiteljska anamneza apneje u snu
Ako se apneja u snu ne liječi adekvatno, ona može voditi do:
- Hipertenzije i drugih kardiovaskularnih bolesti
- Srčanih aritmija (npr. atrijska fibrilacija)
- Moždanog udara
- Dijabetesa
- Plućne hipertenzije
Apneja u Snu – Dijagnosticiranje
Ako ste primijetili neke ili sve od gore navedenih simptoma, kao i prepoznali određene uzroke kod sebe, vjerujemo da želite znati i kako dobiti službenu dijagnozu.
1 – Anamneza i fizikalni pregled
Ovo je prvi korak u kojem vas očekuje detaljan razgovor o navikama spavanja i dnevnoj pospanosti.
Zatim slijedi pregled glave i vrata radi otkrivanja anatomskih čimbenika.
2 – Polisomnografija (PSG)
Ovaj dio dijagnosticiranja kad je u pitanju apneja u snu podrazumijeva noćno praćenje u specijaliziranom centru.
Zatim ide mjerenje EEG‑a (moždani valovi), EOM‑a (pokreti očiju), EMG‑a (mišićna aktivnost), EKG‑a (srčani ritam) i pulsne oksimetrije (zasićenost kisikom).
3 – Kućno testiranje
Postoji opcija i kućnog testiranja, ali je ono prikladno samo za određene pacijente bez sumnje na druge ozbiljne poremećaje ili kardiopulmonalne bolesti.
Apneja u Snu – Lijek
Proces liječenja može podrazumijevati različite razine.
Prva bi značila promjenu stila života. Održavanje zdrave kilaže, prestanak pušenja, kao i kontrola unosa alkohola neke su od životnih navika koje možete uvesti da smanjite apneju u snu.
Postoji i CPAP terapija gdje se dodaje kontinuirani pozitivan tlak zraka kroz večernju masku.
Alternativa CPAP‑u jesu oralni aparati kod blažih oblika ili netolerancije na masku.
BPAP uređaji pružaju izmjenični tlak za udisaj i izdisaj, a primjenjuje se kada CPAP nije dovoljan.
Foto: Freepik
Mogući su i kirurški zahvati koji se razmatraju kod anatomski ispravnih, kirurški korigibilnih problema i neuspjeha neinvazivnih metoda.
Pozicijska terapija znači poticanje spavanja na boku umjesto na leđima. U tome vam može pomoći odabir pravog jastuka za spavanje koji će pružiti dobru potporu vašem vratu i kralježnici. Uz udobno spavanje, bit ćete manje skloni okretanju, a ujutro ćete se buditi bez glavobolje. Takav san može pružiti Pulvinaris jastuk od heljde. Rađen od prirodnih ljuskica heljde, savršeno se prilagođava tijelu te pruža neometan protok zraka kroz tijelo tijekom spavanja na boku.
Kod ovog jastuka prednost je i činjenica da se lako održava, dostupni su razni uzorci, a možete ga naručiti i na svoju kućnu adresu.
“Jastuci su brutalni! Inače se vrtim čitavu noć i mijenjam položaje jer se nikako ne mogu namjestiti. Sinoć sam se tako fino ugnijezdila u njemu i kad sam se probudila bila sam jako odmorna i u položaju u kojem sam i zaspala. Jastuk je jako udoban i ima umirujući miris, a tako se malo šuška da nije probudio ni moju bebu koju inače budi svaki pokret. Sad želim naručiti jedan veći da više djeci ne kradem jastuke. Predobro.”
Ivana Filipović
